【前叉术后】如何预防二次撕裂？！发表时间：2023-02-14 14:53
前交叉韧带重建术后如何康复， 是叉友们的必修课， 而叉友们最担心的问题之一， 就是二次撕裂， 今天针对二次撕裂的问题， 为大家做一期科普~ ACL术后，会有哪些隐藏风险？ 1. 在接受 ACL 手术的年轻患者中，高达30%的患者在术后前几年会出现第二次ACL 断裂。 2. ACL 手术后，女性出现再次撕裂或撕裂健侧 ACL 的可能性增加5倍。 3. ACL 损伤后5年内，高达50%的患者会出现半月板受伤。 ACL术后为什么容易二次撕裂？ ACL重建手术通常需要将断裂的韧带完全切除，使用腿部的其他组织替代受伤的韧带。术后可能会出现并发症，包括二次损伤重建的韧带。 ACL手术后的正确康复对于重建手术的成功至关重要。新的移植物不仅需要成为膝盖的一部分，而且还需要恢复正常的肌肉力量以确保膝盖得到良好的保护。而不恰当或过早的的康复活动，会导致移植物的损坏或撕裂。 ACL术后，需要避免一些高风险的运动。例如，那些涉及急停、急转运动的人在重建手术后会有较高的几率再次撕裂他们的ACL。 ACL 研究的最新进展表明，前叉术后需要12 个月的指导康复进展，不幸的是，多数叉友在大约 4 个月后被迫停止物理治疗。这让他们对于他们应该何时跑步、跑步多少、如何结合增强式训练以及如何安全地恢复运动会充满疑惑。 如何预防二次撕裂？ 循序渐进的康复计划 渐进式康复计划，对于防止进一步受伤或再次受伤至关重要。 在康复过程中，你的膝盖会循序渐进地承受越来越大的负荷。如果没有对移植物施加压力，韧带化过程实际上不会完全发生。 第I阶段(第0~2周) 减轻疼痛与肿胀。 开始关节活动度、本体感觉、肌力训练。
示例动作：股四头肌等长收缩训练 第Ⅱ阶段(第3~4周) 继续增加关节活动范围、负重、 本体感觉训练、肌肉力量及耐力训练。
示例动作：重心转移训练 第Ⅲ阶段(术后第4~8周) 关节活动度达到正常范围， 保持无疼痛和肿胀。 加强本体感觉和肌力训练。
示例动作：靠球下蹲训练 第V阶段(术后第8~24周) 除支具行走。 达到正常关节活动度，正常步态。 膝关节协调性和肌肉力量强度训练， 参加专项运动训练。 基本恢复膝关节正常功能。
示例动作：螃蟹步训练 增强股四头肌力量 在康复过程中，尽可能多地增强股四头肌力量。
示例动作：坐姿夹球伸膝训练 原因在于： 值得注意的是，在康复治疗的过程中，膝关节活动时应避免出现胫骨前移应力，避免由于过早负重及过度活动造成移植物移位、撕裂，影响移植韧带的愈合。 |
